脚跟像踩针一样形容脚很痛，具体原因如下：

1、跟骨骨刺：跟骨骨刺会刺激脚部筋膜、关节囊、肌腱等软组织，可能导致无菌性炎症，从而可能出现脚像针一样的刺痛的感觉。可通过物理方法进行治疗，如按摩、热敷、超声波治疗等，也可使用药物缓解症状，如双氯芬酸钠乳膏、消痛贴膏、莫匹罗星软膏等药物。如果跟骨骨刺较大，还可以通过手术对跟骨骨刺进行切除。

2、多发性末梢神经炎：多发性末梢神经炎可能会导致脚部部分神经受损，引发患者感觉障碍，可能导致脚像针一样的刺痛的感觉。可服用营养神经的药物进行治疗，有谷维素片、复合维生素B片、甲钴胺片等，也可以通过物理治疗方法辅助治疗，有针灸、红外线辐射、短波透热等。

3、足底筋膜炎：长时间奔走或受到外力冲击，可能会引起脚底肌肉劳损，造成足底筋膜炎，从而可能导致脚像针一样的刺痛的感觉。可以服用抗炎镇痛的药物进行治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、吲哚美辛胶囊等药物，还要注意休息，减少脚部受力。